طراحی نرم‌افزار کامپیوتری جهت انتخاب شکل سیم‌های پره‌فرم ارتودنسی□

سابقه و هدف: بدست آوردن یک قوس دندانی که در عین زیبایی، فانکشنال باشد و از ثبات لازم برخوردار باشد، برای مدت‌های طولانی، از مهمترین هدف‌های رشته ارتودنسی بوده است. هدف از مطالعه حاضر آن است که یک نرم‌افزار کامپیوتری جهت بررسی شکل انواع آرچ وایرهای پره‌فرم و انتخاب بهترین شکل متناسب با قوس دندانی هر بیمار طراحی گردد. مواد و روشها: در مطالعه تشخیصی حاضر، یک نرم‌افزار با زبان Visual Basic طراحی گردید. 100 کست فک بالا و پایین اسکن شدند و پس از تعیین نقاط باکال میانی دندان‌ها روی کست‌ها، فرم قوس به کمک فرمول ریاضی درجه شش به دست آمد. آرچ وایرهای پره‌فرم Niti پس از اسکن توسط نرم‌افزار بررسی و منحنی مربوط به هر کدام در نرم‌افزار ذخیره گردید. نرم‌افزار قادر بود ضمن تعیین قوس اپتیموم هر کست، مناسب‌ترین آرچ وایر را با نزدیکترین تطابق شکل با قوس دندانی انتخاب کند. جهت ارزیابی دقت نرم‌افزار در انتخاب سیم پری‌فرم Niti شکل سیم انتخاب شده توسط نرم‌افزار با نظر اجمالی 7 ارتودنتیست با آزمون آماری کاپا مورد مقایسه قرار گرفته، روایی و پایایی نرم‌افزار با استفاده از آزمون ICC و one sample test و شاخص دالبرگ محاسبه شد. یافته‌ها: میانگین خطای نرم‌افزار در اندازه‌گیری فواصل در حد mm 1/0 و به صورت بزرگ‌نمایی بود. از نظر آماری اختلافی بین دو اپراتور در اندازه‌گیری در حد 05/0 میلی‌متر وجود داشت. ضریب توافق (کاپا) بین افراد مورد استفاده به عنوان استاندارد طلایی در بیشترین حالت 429/0 بود. ضریب توافق بین انتخاب اول نرم‌افزار و استاندارد طلایی 413/0 بود (64% در کست‌های فک بالا و 59% در کست‌های فک پایین مشابه بود). ضریب توافق بین انتخاب اول یا دوم نرم‌افزار و استاندارد طلایی 91% بود (94% در کست‌های فک بالا و پایین مشابه بود). نتیجه‌گیری: دقت، پایایی و روایی نرم‌افزار از لحاظ بالینی با حد خطایی معادل 1/0 میلی‌متر قابل قبول بود. با در نظر گرفتن انتخاب اول یا دوم نرم‌افزار به عنوان انتخاب معتبر، نشان داده شد که نرم‌افزار در اغلب موارد نتایجی مشابه با استاندارد طلایی دارد و می‌تواند از لحاظ بالینی جهت تعیین آرک وایر مناسب بیمار مورد استفاده قرار گیرد. نرم‌افزار علاوه بر قابلیت به کارگیری و نصب ساده ابزار مناسبی جهت انتخاب مناسب‌ترین شکل سیم‌های پیش ساخته Niti برای هر بیمار می‌باشد.